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中国中医眼科杂志

临近开学,眼科门诊的“小眼镜”排成长队,儿

新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 麻云)“魏主任,快帮我看看我家孩子的度数有没有下降?”“孩子上体育课还能戴眼镜吗?”“我们不想孩子戴眼镜可不可以啊?”9月8日上午,记者在江苏省中医院眼科门诊看到,许多家长正带着自家孩子焦急地候诊,门诊排了一长队的“小眼镜”,该院眼科主任中医师魏伟告诉记者“随着中小学、幼儿园开学季的到来,最近来院就诊的儿童近视患者不断上升,今天上午半天时间就接诊了60个左右的小患者。”

网课越来越多,孩子视力不知不觉下降

在魏伟主任的诊室,我们发现许多小患者都是“老顾客”,家长们担心孩子视力下降,一般隔3个月到半年左右时间就会来复查一次视力。浩浩下周开学就要上二年级了,趁着开学之前浩浩妈妈赶紧带着他到魏主任这里复查下视力,魏主任检查后发现孩子视力度数上升,已经有点近视了。原来,疫情期间浩浩妈给浩浩报了好几个网课培训班,“平时孩子喜欢画画和书法,之前给他报了绘画和书法培训班,因为疫情在家又给他增报了英语培训班,另外,孩子学校也有一些网课学习的任务,看着孩子自己喜欢,本来还挺高兴的,没想到伤害了孩子的视力”浩浩妈妈懊悔不已的告诉记者,她特别不愿意孩子这么小就要戴上眼镜。

魏伟分析,儿童近视眼的发病率越来越高,其核心问题是由于孩子长期接触电脑电视或者是手机,导致疲劳现象的频繁产生,从而影响视功能。沉重的课业负担,近距离看书或者是书写姿势不正确,遗传因素,饮食方面如挑食等现象也都是导致近视高发的原因。

近视危害大,长期近视容易引起并发症

魏伟介绍,如今戴眼镜的孩子越来越多,孩子近视之后,眼球容易变形并会突出,眼睑也会变得比较松弛,长期佩戴眼镜的孩子会有眼睛越来越小、鼻子越来越塌的感觉。

近视除了影响外观,更主要的是影响孩子的学习、生活以及性格等很多方面,儿童近视眼容易造成视远物模糊,注意力不容易集中,产生烦躁情绪,影响患儿的学习、生活,有的孩子甚至会因此不自信,对心理也会产生一定的影响。近视后,由于看近时使用调节较少,而使用集合功能较多,造成调节和集合功能的不平衡,易造成外隐斜或外斜视。长期近视,持续快速加重,若发展到高度近视,会使眼球的结构发生病理性的改变,容易引发视网膜脱离、黄斑出血、黄斑水肿等严重并发症,导致视力丧失或失明。

近视虽然不可逆,中西医干预可缓解

魏伟表示,虽然从近视的发生原理来说,确诊近视在目前的医疗技术条件下是不可逆的,但通过中西医方法的干预,可以延缓近视发生的时间和减少发展近视的度数,再配合科学合理的预防措施,往往临床效果较好。

在门诊,魏伟主任提醒家长们最多的一句话就是“少用眼,多运动”,反复强调家长们要尽量减少孩子用眼压力,多户外运动,严格按照医嘱执行,预防孩子视力不断下降等问题。根据每个孩子视力的不同情况,目前可通过光学矫正、药物调整、手术矫正、视功能训练以及中医特色方法等对近视进行干预,尤其是中医特色方法特别受欢迎。

1、中医外治

(1)中药外敷。省中院内制剂增视敷药,具有活血化瘀,促进血液循,改善眼部营养的功效,对于治疗近视眼疗效确切。通过中药眼罩,也可以有效的缓解眼部疲劳,促进眼部血液循环。魏伟提醒,中药外敷可根据孩子的视力情况和个人体质、喜好等进行选择使用。

(2)穴位按摩(眼保健操)。孩子们在学校里经常做的眼保健操就是运用了中医穴位按摩的原理,孩子没近视之前,就可以采取预防保护措施,已经近视的孩子也可通过做眼保健操缓解眼疲劳,从而减缓近视的发展进程。

(3)耳针或耳穴压豆。中医认为人体的五脏六腑、五官九窍是有机的整体,它们通过经络相互联系,穴位刺激、经络调节可以促进脏腑对眼睛气血的供应,是防治近视行之有效的方法之一。耳针或耳穴压豆,操作方便,无明显副作用。

(4)中药代茶饮。“益气增视方”,大人孩子都可以用,该方由魏伟教授献方,人参、当归、决明子等中药组成,每天1包,将茶包加适量沸水闷泡30分钟,取汁代茶饮用即可(孕妇、外感发热者禁用)。在辨证论治的基础上,还可以配合艾灸刺激眼周穴位、外敷眼罩等扶正益气,进行青少年近视防控。

2、用眼习惯

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