连花清瘟胶囊对小儿流行性感冒的临床观察

0 引言

流行性感冒简称流感，属于小儿春秋季节一类常见病，具有一定传染性，若未得到及时有效的治疗可引发支气管炎、心肌炎以及肺炎等疾病[1]。西药治疗虽有一定效果，但不良反应较多，且部分药物已经产生耐药性，无法适用于患儿[2]。祖国医学博大精深、源远流长，在临床各类疾病的治疗中独具自身优势。有研究发现[3]，连花清瘟胶囊由多种中药组成，有着疏风解表以及清热解毒作用，在呼吸道感染和流行性感冒治疗中有着良好效果。为此，本文就2019年01月至2019年12月本院收治的流感患儿共68例开展研究，分析连花清瘟胶囊对该类患儿的疗效，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究案例资料均来源于2018年1月至2020年1月收治的流感患儿共68例。纳入标准：(1)均符合流行性感冒的诊断标准。(2)年龄在3-12岁。(3)均取得患儿和其家属知情同意并签署有关书面说明。(4)得到院内伦理委员会批准。排除标准：(1)存在恶性肿瘤者。(2)肝肾心等重要脏器存在严重疾病者。(3)智力或者精神存在障碍者。(4)无完整临床资料者。(5)伴有腹泻及肠道症状者。(6)对本次用药过敏者及高敏体质者。按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组34例，对照组：其中男16例，女8例，年龄为4～12岁，平均(6.)岁；观察组：男15例，女9例，年龄为3～12岁，平均(7.)岁。收集两组患者基线资料，所得数据对比均无统计学意义(P＞0.05)，存在可比性。

1.2 方法

对照组通过奥司他韦颗粒(宜昌长江药业有限公司15mg/袋 国药准字H)开展治疗，采取开水冲服，对于体重＜15kg者，30mg/次；对于体重15-26kg者，45mg/次，2次/d；对于体重24-40kg者，60mg/次，2次/d。

观察组则给予连花清瘟胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司 0.35g*24s 国药准字Z)口服。一次4粒，一日3次。两组连续用药3d即为1个疗程。所有病例药物应用方式一致，同时治疗期间不得应用其他抗感冒药物，如抗生素、解热镇痛药物及激素等。

1.3 观察指标及评价工具

(1)总有效率[4]：分别在治疗3d后对两组开展疗效评定，治愈：3d之内体温完全恢复正常，同时有关体征和症状完全消失，统计中医症状积分是0分；显效：3d之内体温恢复到正常状态，大部分体征及症状消失，同时中医症状积分降低＞75%；有效：3d之内体温较前下降，部分体征和症状消失，同时中医症状积分降低＞50%；无效：3d之内体温无任何下降或者上升，症状及体征无任何改善或者加重。总有效率=有效率+显效率+治愈率。(2)观察两组患儿的咳嗽、鼻塞流涕、发热等症状持续时间。(3)中医症状积分[5]：分别在治疗前和治疗3d后对两组中医症状积分开展评估，包含咳嗽、咽充血、咽痛、流涕、鼻塞、身痛以及头痛等症状，各项症状依据无、轻、中、重依次计0、1、2、3分，最低0分，最高21分，总分越高，即病情越重。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计分析软件，将符合正态分布的计量资料以(±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率对比

观察组总有效率比对照组更高(P＜0.05)，具体见表1。

2.2 两组患者临床症状改善情况比较

观察组咳嗽、鼻塞流涕、发热症状时间短于对照组，两组差异显著(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者临床症状改善情况比较(n=34，d)组别 咳嗽 鼻塞流涕 发热症状观察组 2. 3. 2.对照组 3. 4. 3. t 13.496 6.921 9.955 P 0.001 0.001 0.001

2.3 中医症状积分对比

治疗前，两组中医症状积分差异不显著(P＞0.05)；治疗后，两组中医症状积分均下降，且观察组比对照组更低(P＜0.05)，具体见表3。

表1 总有效率对比(%，n=34)组别 治愈 显效 有效 无效 总有效率观察组 18(2.94) 9(26.47) 6(17.65) 1(2.94) 33(97.06)对照组 12(35.29) 8(23.53) 6(17.65) 8(23.53) 26(76.47)χ2 6.275 P 0.012

表3 中医症状积分对比(分，n=34)组别 治疗前 治疗后 t P观察组 9. 1. 22.598 0.001对照组 9. 2. 19.093 0.001 t 0.179 9.376 P 0.859 0.001

2.4 不良反应

对照组患儿发生1例恶心，1例瘙痒，不良反应发生率为5.88%(2/34)，观察组出现2例恶心、1例呕吐，不良反应发生率为8.82%(3/34)，组间差异无统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

流感为临床常见呼吸道传染性疾病之一，以咳嗽、飞沫为传播途径，冬春季节流行。主要症状包含高热、头痛、乏力、咳嗽以及全身性肌肉酸痛等，体温可高达39℃～40℃，传变迅速，且传染性强[6]。小儿因身体器官未发育完全、抵抗力较低，因此极易被流感病毒感染而发病。接种疫苗是预防小儿流感一类有效方法，但部分儿童接种疫苗后产生发热、皮疹、头晕以及呼吸困难等不良反应，且因流感病毒变异迅速，有时流感疫苗较难满足即时需求[7]。西医治疗中效果理想的药物较少，其中奥司他韦、金刚乙胺以及金刚烷胺等应用较多，虽能起到一定疗效，但仍有弊端[8]。

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